ABSTRACT
Este consenso fue ideado por el Director del Programa Nacional de Prevención Cardiovascular del M.S P. y B.S. (Paraguay) a raíz de que se necesitaba un documento actualizado que sirva como guía a los profesionales de la salud de todos los niveles de atención incluyendo a las diferentes especialidades, que tratan la hipertensión arterial y sus complicaciones agudas y crónicas. A través del convenio entre el Programa Nacional de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Paraguaya de Cardiología de realizar actualizaciones de las Guías o documentos para difusión de manejo de patologías cardiovasculares y factores de riesgo asociados, se ha decidido elaborar y lanzar este material, que será utilizado como guía oficial en todo el territorio nacional. Con mesas de trabajo de varios días y la colaboración de representantes de sociedades científicas afines y asesores internacionales se ha logrado esta guía. Se presentan recomendaciones para facilitar el manejo de los pacientes con hipertensión arterial y sus complicaciones, con el propósito de disminuir la morbimortalidad cardiovascular. Han sido elaboradas según las evidencias científicas y conocimiento de expertos, con un enfoque práctico y sencillo. Todos los participantes aprobaron las decisiones finales. Los autores reconocen que la publicación y difusión de directrices serán siempre una guía práctica y que permitirá a los médicos ampliar los conocimientos con las recomendaciones propuestas, detectar precozmente el daño de órganos blancos y mejorar la calidad de vida de los pacientes hipertensos.
This consensus was conceived by the Director of the National Program of Cardiovascular Prevention of the M.S P. y B.S. (Ministry of Public Health and Social Welfare, Paraguay) because an updated document was necessary as a guide for health professional of all care levels including different specialties that treat arterial hypertension and its acute and chronic complications. Through this consensus between the National Program of Cardiovascular Prevention and the Paraguayan Cardiology Society of updating Guides or documents for the dissemination of the management of cardiovascular pathologies and associated risk factors it was decided to elaborate and launch this material that will be used as an official guide in the national territory. This guide was achieved after working tables held during several days and the collaboration of representatives of related scientific societies and international advisers. Recommendations for facilitating the management of patients with arterial hypertension and its complications are presented in order to reduce the cardiovascular morbidity and mortality. They have been elaborated according to scientific evidence and knowledge of experts with a practical and simple approach. All the participants approved the final decisions. The authors recognize that the publications and dissemination of guidelines will always be a practical guide that will allow physicians to increase their knowledge with the proposed recommendation in order to early detect the damage of target organs and improve the quality of life of the hypertensive patients.
ABSTRACT
Antecedentes. La lepra es, en nuestro país, una enfermedad de baja endemia. Sin embargo, en los grandes centros poblacionales, como nuestra ciudad, se suelen concentrar gran cantidad de pacientes. Objetivos. Caracterizar el perfil epidemiológico de la población de enfermos de lepra que ha acudido al hospital. Determinar la distribución de los enfermos por sexo, edad al momento de la consulta, foma clínica, episodios reaccionales, talidomido-dependencia, complicaciones y cantidad de casos nuevos por año. Diseño. Estudio observacional-descriptivo, retrospectivo, de 10 años. Método. Se incluyeron 276 pacientes, sólo aquellos que iniciaron tratamiento durante el período comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2005. Se realizó el análisis estadístico de las variables estudiadas con intervalos de confianza del 95%. Resultados y conclusiones. La población estudiada fue de adultos, mayoritariamente multibacilares, con predominio del sexo masculino (relación 1,8 a 1) y edad media de 48 años. Solo el 3.26% se presentó con una forma de inicio, lo que evidencia el diagnóstico tardio de la enfermedad. El 39,85% de los pacientes desarrolló episodios reaccionales, que fueron más frecuentes en los enfermeros lepromatosos. En estos pacientes, el eritema nudoso (94,19%) fue el más común de los episodios reaccionales tipo 2. La talidomido-dependencia se constató en el 54.22% de estos pacientes. Hay una leve tendencia declinante en los casos nuevos detectados cada año.